Rezent Zwillingsstudien hunn nei Weeër gewisen fir e beschiedegt Häerz ze regeneréieren
Häerzversoen beaflosst op d'mannst 26 Millioune Leit weltwäit an ass verantwortlech fir vill fatal Doudesfäll. Wéinst Erhéijung vun alternd Populatioun, këmmere vun der Häerz gëtt e Besoin, wat zu Erhéijung vun den Ausgaben féiert. Et goufen bedeitend Fortschrëtter an therapeutesche Behandlungen fir de Häerz a vill präventiv Schrëtt gi geholl, awer d'Mortalitéit a Morbiditéit ass nach ëmmer ganz héich. Ganz wéineg Behandlungsoptioune sinn verfügbar a meeschtens riicht et op Häerztransplantatioun fir d'Patienten déi wierklech um Ennstadium sinn an a Richtung kompletten Häerzversoen virukommen.
Eise Kierper huet eng aussergewéinlech Kapazitéit fir sech selwer ze heelen, zum Beispill kann d'Leber regeneréiert ginn wann se beschiedegt ass, eis Haut och meeschtens an eng Nier kéint d'Funktioun fir zwee iwwerhuelen. Leider ass dëst net wouer fir déi meescht vun eise vital Organer - och d'Häerz. Wann e mënschlecht Häerz beschiedegt ass - verursaacht duerch eng Krankheet oder eng Verletzung - ass de Schued éiweg. Zum Beispill, no engem Häerzinfarkt kënne Millioune oder Milliarden Häerzmuskelzellen fir ëmmer verluer ginn. Dëse Verloscht schwächt d'Häerz graduell a féiert zu sérieux Konditiounen wéi Häerzversoen, oder Narben am Häerz, déi fatal beweise kënnen. Häerzversoen entstinn normalerweis wann Kardiomyozyten (Zellentyp) Mangel ginn. Am Géigesaz zu Molchen a Salamandere kënne mënschlech Erwuessener net spontan beschiedegt Organer wéi d'Häerz erëmfannen. An engem mënschlechen Embryo oder wann e Puppelchen am Gebärmutter wiisst, Häerz Zellen deelen a multiplizéieren, wat hëlleft dem Häerz fir néng Méint ze wuessen an z'entwéckelen. Awer Mamendéieren inklusiv Mënschen hunn net d'Fäegkeet d'Häerz ze regeneréieren well se dës Fäegkeet duerno a komplett no ongeféier enger Woch nom Gebuer verléieren. Häerzmuskelzellen verléieren hir Fäegkeet sech ze deelen an ze multiplizéieren an dofir kënnen net regeneréieren. Dëst gëllt och fir aner mënschlech Zellen - Gehir, Spinalkord asw.. Well dës erwuesse Zellen sech net kënnen deelen, kann de mënschleche Kierper net déi Zellen ersetzen, déi beschiedegt oder verluer sinn, an dat féiert zu Krankheeten. Och wann dëst och de Grond ass firwat et ni en Häerztumor gëtt - Tumoren ginn verursaacht duerch onkontrolléiert Wuesstum vun Zellen. Wann et awer méiglech ass, datt dës Zellen sech erëm opdeelen, kann dat zu enger "Regeneratioun" vun enger Rei vu Stoffer féieren an hëllefen, en Organ ze reparéieren.
Déi eenzeg Optioun déi iergendeen huet wann e schwaache oder beschiedegt Häerz oder eng Häerzkrankheet ass eng Häerztransplantatioun ze kréien. Dëst huet vill Aspekter, déi allgemeng eng Transplantatioun beaflosse fir an de meeschte Patienten eng Realitéit ze ginn. Als éischt muss d'Häerz, dat vun engem "Spender" gespent gëtt, e gesond Häerz sinn, ier den Spender gestuerwen ass, dat heescht, datt d'Häerz vu jonke Leit ernannt muss ginn, déi wéinst Krankheet oder Verletzungen gestuerwe sinn an dës Konditiounen net beaflosst hunn. Häerz op all Manéier. De potenziellen Empfängerpatient muss mam Spenderhäerz passen fir d'Transplantatioun ze kréien. Dëst iwwersetzt an eng laang Waarde. Als méiglech Alternativ, d'Potenzial fir kënnen nei Muskelen am Häerz duerch Zell Divisioun ze schafen kéint Millioune mat beschiedegt Häerz Hoffnung bidden. Vill Prozedure goufen vun der wëssenschaftlecher Gemeinschaft probéiert a getest, awer d'Resultater bis elo waren net effikass.
An enger neier Etude publizéiert am Zell, Fuerscher vun der University of California, San Francisco, USA hunn fir d'éischte Kéier eng effizient a stabil Method an Déieremodeller entwéckelt fir erwuesse Häerzzellen (Kardiomyozyten) opzedeelen an domat potenziell de beschiedegten Deel vum Häerz ze reparéieren1. D'Auteuren identifizéiert véier Genen déi an der Zell Divisioun involvéiert sinn (dat ass Zellen déi sech selwer multiplizéieren). Wann dës Genen mat Genen kombinéiert goufen, déi reife Kardiomyozyten erëm an en Zellzyklus erakommen, hu se gesinn datt d'Zellen sech deelen a reproduzéieren. Also, wann d'Funktioun vun dëse véier wesentleche Genen verbessert gouf, huet d' Häerz Tissu huet Regeneratioun gewisen. No Häerzversoen an engem Patient verbessert dës Kombinatioun d'Häerzfunktioun. Kardiomyozyten weisen 15-20 Prozent Divisioun an der aktueller Studie (am Verglach zu 1 Prozent a fréiere Studien) Zementéieren Zouverlässegkeet an Effizienz vun dëser Etude. Dës Etude kéint technesch tp aner Organer verlängert ginn well dës véier Genen eng gemeinsam Fonktioun sinn. Dëst ass eng ganz relevant Aarbecht well all Etude op der Häerz ass éischtens ganz komplizéiert an zweetens muss d'Liwwerung vun Genen mat Vorsicht gemaach ginn fir keng Tumoren am Kierper ze verursaachen. Dës Aarbecht kéint zu enger ganz mächteger Approche fir d'Regeneratioun vum Häerz an och aner Organer ginn.
Eng aner Etude vum Stem Cell Institute, Universitéit vu Cambridge, UK, huet en innovative Wee entwéckelt fir ze reparéieren Häerz Tissue sou datt en Donor guer net erfuerderlech wier2. Si hunn Stammzellen benotzt fir lieweg Flecken vum "Häerzmuskel" am Laboratoire ze wuessen, déi nëmmen 2.5 Quadratcentimeter sinn, awer si kucken wéi e mächtegt potenziell Tool fir Patienten ze behandelen déi Häerzversoen hunn. Dës Flecken hunn eng helle Perspektiv fir natierlech an d'Patienten assimiléiert ze ginn Häerz dh et ass e "voll funktionnelle" Tissu, deen ewéi en normalen Häerzmuskel schléit a sech zesummenzéien. Eng fréier Approche fir Stammzellen an de Kierper ze sprëtzen fir d'Häerz ze reparéieren war net erfollegräich well Stammzellen net an der Häerz Muskel awer amplaz verluer am Blutt. Den aktuelle Patch ass e "liewegt" a "schluechtend" Häerzgewebe, deen un en Organ befestegt ka ginn (an dësem Fall Häerz) an esou kéint all Schued reparéiert ginn. Esou Flecken kënnen ugebaut ginn wéi a wann et eng Nofro fir e Patient ass. Dëst géif am Fong d'Noutwennegkeet iwwerschreiden fir op e passenden Spender ze waarden. Dës Flecken kënnen och ugebaut ginn mat der Häerz Patient seng eegen Zellen eliminéiert d'Risiken, déi an der Organtransplantatioun involvéiert sinn. Assimiléiert de Patch an eng beschiedegt Häerz ass eng invasiv Prozedur a erfuerdert korrekt elektresch Impulser fir d'Maacht Häerz schloën gutt integréiert mat engem Patch. Awer d'Risiken, déi an dëser Aart vu Prozedur involvéiert sinn, si besser wéi eng total Häerztransplantatioun déi vill méi invasiv ass. D'Team ass prett fir Déierenprüfungen a klinesch Studien bannent 5 Joer ier dëst wäit benotzt ka ginn Häerz Patienten.
***
Source (en)
1. Mohamed et al. 2018,. Reguléierung vum Zellzyklus fir Erwuessene Kardiomyocyte Prolifératioun a Herzregeneratioun ze stimuléieren. Zell. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.02.014
2. Universitéit vu Cambridge 2018. Patching engem gebrachent Häerz. http://www.cam.ac.uk/research/features/patching-up-a-broken-heart. [Zougänglech 1. Mee 2018]
***
